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省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)
肝膽外科

       青島市市立醫(yī)院肝膽胰外科由著名外科學(xué)家王訓(xùn)熲教授創(chuàng)立于1969年,是國內(nèi)最早獨立的肝膽胰外科專業(yè)之一。學(xué)科早在1997年被山東省衛(wèi)生廳確立為“山東省醫(yī)藥衛(wèi)生特色???rdquo;,2009年被山東省衛(wèi)生廳確立為“山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)”,2014年、2017年、2019年連續(xù)三屆被評為青島市醫(yī)療衛(wèi)生B類重點學(xué)科。2018年科室成立青島市ERCP技術(shù)培訓(xùn)中心,2019年科室被評為“全國肝膽外科ERAS標準病房”。學(xué)科是中國抗癌協(xié)會腔鏡與機器人外科分會委員、山東省醫(yī)師協(xié)會肝膽外科醫(yī)師分會副主任委員及青島市抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會主委單位。在??婆R床研究工作中具有很好的歷史積淀,在長期的臨床實踐中不斷凝練和明確臨床重點發(fā)展方向,曾多次獲得山東省及青島市科技進步獎和多項科學(xué)研究獎勵,是全市醫(yī)院接受危重、疑難肝膽疾病最多專業(yè)科室之一。

       肝膽胰外科學(xué)科技術(shù)力量雄厚,綜合配置先進。設(shè)本部、東院兩個病區(qū)及衛(wèi)生部細胞移植實驗室臨床中心、膽道鏡室、十二指腸鏡室、雜交手術(shù)室。學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)生23人,主任醫(yī)師7人、副主任醫(yī)師6人、主治醫(yī)師5人,其中博士后1人,博士學(xué)位12人,碩士學(xué)位8人,博士研究生指導(dǎo)教師1人,碩士研究生導(dǎo)師6人;主管護師11人、護師15人,本科以上學(xué)歷15人。目前共設(shè)核定床位89張,配有先進的手術(shù)、治療設(shè)備,如電外科工作站、術(shù)中彩超、射頻治療儀、微波治療儀、高清腹腔鏡、3D腹腔鏡、達芬奇手術(shù)機器人、超聲內(nèi)鏡、十二指腸鏡及Oddi氏括約肌切開取石設(shè)備、電子膽道鏡等。

學(xué)科特色與技術(shù)優(yōu)勢

       學(xué)科工作全面涵蓋了肝臟、膽道、胰腺、脾臟及十二指腸的所有外科疾病的醫(yī)教研任務(wù),包括復(fù)雜膽石病的多鏡聯(lián)合全微創(chuàng)化手術(shù)治療、肝臟腫瘤、胰腺腫瘤及高位膽管癌的手術(shù)和綜合治療,在重癥胰腺炎、門脈高壓癥等疾病的診斷和外科治療中有豐富的經(jīng)驗和成熟的技術(shù)。近年來堅持傳承與創(chuàng)新,在原科室重點技術(shù)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,著力打造精準外科與微創(chuàng)外科兩大發(fā)展方向,在理論與技術(shù)上均有多項突破與發(fā)展,并形成成熟亞專業(yè),開展多項新技術(shù)新項目,這些項目均包含國內(nèi)外本領(lǐng)域的研究熱點與技術(shù)難點。已成立微創(chuàng)外科中心與內(nèi)鏡微創(chuàng)外科中心等亞專科,全面應(yīng)用腹腔鏡和內(nèi)鏡技術(shù),開展達芬奇機器人技術(shù)。

1.精準外科方面

       肝膽外胰外科發(fā)展數(shù)字肝臟外科技術(shù)、3D虛擬成像技術(shù),開展精準肝段、肝葉切除、規(guī)則性半肝切除、擴大半肝切除。其中持久美蘭染色精準解剖性肝段、聯(lián)合肝段切除術(shù)、3D虛擬成像輔助下復(fù)雜肝腫瘤切除術(shù)等技術(shù)已達國內(nèi)領(lǐng)先水平;圍肝門切除的肝門部膽管癌根治術(shù),聯(lián)合肝切除與血管重建的肝門部膽管癌根治術(shù)同樣居國內(nèi)領(lǐng)先水平;胰脾外科方面,開展合并門靜脈-腸系膜上靜脈切除重建的胰十二指腸切除術(shù),胰腺中段切除術(shù),保留幽門的胰十二指腸切除術(shù),擴大胰十二指腸切除術(shù),聯(lián)合肝臟分割與門靜脈支結(jié)扎(ALPPS),外科技術(shù)為主的重癥胰腺炎綜合救治技術(shù),以及介入治療、射頻消融治療、微波治療、粒子植入放療、導(dǎo)向化療、生物靶向治療等聯(lián)合治療技術(shù),均處于國內(nèi)先進水平。

2.微創(chuàng)外科亞專業(yè)方面

       目前科室微創(chuàng)手術(shù)率已達80%以上,整體技術(shù)在山東省及青島市的肝膽外科領(lǐng)域居領(lǐng)先地位,已形成區(qū)域?qū)?浦行?。目前已完成的全腹腔鏡下精準肝段/肝葉切除術(shù)、全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、全腹腔鏡下胰體尾加脾切除術(shù)、全腹腔鏡下胰腺中段切除術(shù)、全腹腔鏡下巨脾切除術(shù)、二級脾蒂離斷的精準脾切除術(shù)、精準部分脾、半脾切除術(shù)、全腹腔鏡下切脾斷流術(shù)等,居國內(nèi)領(lǐng)先水平。

3.內(nèi)鏡微創(chuàng)外科亞專業(yè)方面

       科室同時擁有腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡及超聲內(nèi)鏡,在省內(nèi)較早開展 “四鏡合一”技術(shù)微創(chuàng)治療膽石癥手術(shù)。聯(lián)合肝切除治療復(fù)雜肝內(nèi)外膽管膽石技術(shù)、多鏡聯(lián)合全微創(chuàng)治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石技術(shù),包括單孔腹腔鏡膽道手術(shù),全腹腔鏡下聯(lián)合膽道鏡膽總管切開取石術(shù)(包括T管引流或膽總管一期縫合)、經(jīng)十二指腸鏡ERCP治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石、經(jīng)皮經(jīng)肝單孔膽道鏡(PTCS)治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石、無射線三鏡聯(lián)合治療膽石病等使膽石癥的治療全面微創(chuàng)化,膽石癥微創(chuàng)手術(shù)率已達90%以上。同時開展了內(nèi)鏡下十二指腸乳頭腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合超聲內(nèi)鏡治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫及超聲內(nèi)鏡下胰腺假性囊腫胃置管內(nèi)引流術(shù)、經(jīng)胃肝內(nèi)膽管置管內(nèi)引流術(shù)等技術(shù),達到國內(nèi)先進水平。青島市ERCP技術(shù)培訓(xùn)中心正式落戶我科,推動了ERCP技術(shù)在半島地區(qū)的規(guī)范化普及,惠及更多半島民眾。

科研教學(xué)方面

       科室具有良好的科研及教學(xué)水平及豐富教學(xué)資源。承擔(dān)了山東大學(xué)、青島大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)生的規(guī)培及研究生的培養(yǎng)工作,擁有獨立的、國內(nèi)領(lǐng)先水平的衛(wèi)生部細胞移植重點實驗室臨床中心,并配備了先進分子生物學(xué)及細胞移植實驗設(shè)備。在干細胞和腫瘤基礎(chǔ)研究與臨床上先后獲得多項國家自然科學(xué)基金及省市級項目支持。近年來,主持國家自然科學(xué)基金項目3項,省部級基金項目8項,廳市級項目23項。發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇,其中SCI論文40余篇,中華級論文30余篇,主編或參與編寫專業(yè)著作10余部;已先后培養(yǎng)碩士研究生40余名。

學(xué)術(shù)交流與人才培養(yǎng)方面 

       科室有著良好的國內(nèi)外交流合作基礎(chǔ),國際上同美國弗羅里達州奧蘭多醫(yī)院肝臟外科及韓國首爾峨山醫(yī)院肝臟外科中心有合作關(guān)系,定期選派中青年醫(yī)生至上述醫(yī)院研修學(xué)習(xí);國內(nèi)方面,多次承辦國家級及省市級學(xué)術(shù)會議及培訓(xùn)班;與陳孝平院士專家團隊在進修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)指導(dǎo)等方面開展深度合作與交流,近距離學(xué)習(xí)掌握肝膽胰外科的最新診療理念和技術(shù),大大提高了該科的學(xué)術(shù)水平及在全省乃至全國的學(xué)術(shù)地位。同時也為島城患者提供了最優(yōu)化、最便捷的延伸會診服務(wù)。

學(xué)科帶頭人情況

史光軍,男,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。

       青島市市立醫(yī)院東院肝膽胰外科主任,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部外科學(xué)副主任,外科學(xué)(肝膽外)副主任,青島市知名專家,青島市十大杰出青年崗位能手及青島市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)專家;華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院肝臟外科博士畢業(yè),師從我國著名的肝臟外科學(xué)家陳孝平院士;德國Neuss醫(yī)院及美國Florida醫(yī)院高級訪問學(xué)者;兼任國際肝膽胰協(xié)會中國分會委員,國際肝膽胰協(xié)會中國分會肝膽胰MDT專業(yè)委員會委員,中國抗癌協(xié)會腔鏡與機器人外科分會委員,中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會肝膽外科專業(yè)委員會委員,山東省醫(yī)師協(xié)會肝膽外科醫(yī)師分會副主任委員,山東省抗癌協(xié)會肝膽腫瘤分會副主任委員,山東省抗癌協(xié)會胰腺腫瘤分會常務(wù)委員,山東省研究型醫(yī)院協(xié)會肝臟外科學(xué)分會副主任委員,青島市醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會副主任委員,青島市抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會主任委員;《腹部外科》編委,《臨床普外科電子雜志》編委等。

       參與國家自然基金項目2項,在研及完成省、市級科研項目12項;獲省部級科技進步獎2項,市級科技進步獎4項;第一或通訊作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇,其中SCI收錄15篇;主編、副主編及參加編寫著作10部;培養(yǎng)研究生30人。

       潛心肝膽胰外科疾病的手術(shù)研究,擅長肝膽胰脾外科常見病、疑難病的診治;對肝臟腫瘤、高位膽管癌和胰腺癌的手術(shù)術(shù)式規(guī)范,切除率高,并發(fā)癥少;在腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)、膽道鏡、肝癌射頻治療等微創(chuàng)操作方面有豐富經(jīng)驗。避免“醫(yī)匠”,崇尚“醫(yī)道”,善于總結(jié),注意跟蹤學(xué)習(xí)前沿知識。

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