1.在院長的領導下，組織和實施質量管理體系的運行；
2.質量管理體系文件管理；
3.負責質量手冊、程序文件的修訂工作；
4.負責總體質量目標的制定、科室質量目標的分解與實施監(jiān)督、考核；
5.參與各科室目標責任書的制訂；
6.組織實施醫(yī)院質量培訓；
7.組織實施質量與安全指標的匯總、分析與反饋；
8.協調、監(jiān)督醫(yī)療安全（不良）事件的調查、分析與持續(xù)改進措施的建立；
9.組織實施醫(yī)院內部質量審核（考核與評價）工作。
10完成領導交辦的其他工作。