市立醫(yī)院心胸外科由市立醫(yī)院胸外科和心外科聯(lián)合組建,心外科是青島市成人心臟病治療特色專科,其中冠狀動脈搭橋術和大血管手術量位居青島地區(qū)首位,現(xiàn)已成為山東省成人心臟病外科治療方面水平最高的心臟外科之一。胸外科專業(yè)創(chuàng)立于1954,經過幾十年的發(fā)展,肺部疾病微創(chuàng)手術已發(fā)展為青島市特色學科,擅長肺癌、食管賁門癌胸腔鏡微創(chuàng)外科治療。在膠東半島獨家開展腹腔鏡食管裂孔疝修補及抗反流手術。科室現(xiàn)有床位35張,醫(yī)護人員22人,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師6名,博士4名,碩士1名??剖?/span>擁有ECMO,IABP,心血管造影系統(tǒng)及血管內超聲成像系統(tǒng)(IVUS),電生理及血流動力學系統(tǒng)、胸腔鏡、縱膈鏡、呼吸機,監(jiān)護儀等設備。主治冠心病、瓣膜病、大血管疾病、先天性心臟病、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胃食管反流性疾病、食管裂孔疝等。每年心臟手術量超過400臺,肺食管手術近400臺,開展手術難度和手術質量已達到國內先進水平,部分手術達到國際先進水平,在臨床實踐中形成了自己的醫(yī)療特色和優(yōu)勢,是山東省規(guī)模最大、實力最強的心臟病、肺癌和食管癌的醫(yī)療、科研和教學的中心之一。
專業(yè)特色:
1 冠心病治療的綜合研究
隨著中國老齡化社會的發(fā)展,冠心病已經成為目前心血管疾病方面人民健康和生命的最主要疾病,開展的的工作主要包括:
(1)急性心肌梗死的多中心治療臨床研究。急性心肌梗死的治療問題,是當今心臟外科急需解決的難題之一。在我科的主導下開展青島地區(qū)多心臟中心的內外科聯(lián)合研究,為急性心肌梗死的治療制定相應規(guī)范和治療流程依據(jù)。開展高危病人包括急性心梗CABG、合并室壁瘤切除、室間隔穿孔修補及同期行AVR+MVR手術治療等一系列復雜、危重手術,在術前準備、手術處理和術后恢復達到國內領先水平,并開展危重病人循環(huán)呼吸(ECMO)支持的應用研究。
(2)雜交手術的臨床應用:
利用介入手術、搭橋手術的各自優(yōu)點,就產生了冠心病內外科的 “雜交”手術治療冠心病治療新的術式。冠心病“雜交”技術尤其適用于高齡或腎功能不全、呼吸功能不全等無法耐受開胸手術的患者,特別是AMI患者6h內的血管開通,既降低了外科手術的創(chuàng)傷,又降低了內科介入的風險,使得本來無法行盡早外科治療的患者成為可行。
(3)干細胞在冠心病治療中的基礎和臨床研究
美國德克薩斯心臟病研究院是美國乃至全球最著名的心臟疾病診治十大中心之一,心臟疾病的干細胞治療也是該研究院近年最為著名的科研成果。通過與美國德克薩斯心臟病研究院合作,針對目前干細胞移植治療冠心病目前存在的問題如:自身和異體干細胞分化來源問題、移植途徑和干細胞存活以及遠期效果、并發(fā)癥等進行聯(lián)合攻關研究。
3 主動脈外科
目前我中心已經開展急性主動脈夾層分離和動脈瘤的治療,開展的手術包括主動脈弓置換、DAVID 手術、Bentall手術、Bentall+CABG術、升主動脈置換等,在國內率先開展改良MINI-ROOT手術治療馬凡綜合征或馬凡綜合征合并Stanford A型夾層;人工覆膜支架/頸動脈轉流術覆膜支架植入術(雜交手術)治療急性主動脈夾層分離的雜交手術。
4 肺癌綜合個體化治療
(1)肺癌的微創(chuàng)外科治療 隨著技術進步和成熟,越來越多的肺癌患者接受胸腔鏡微創(chuàng)手術治療,目前科室70%的肺癌手術經胸腔鏡完成??剖业氖中g團隊已經能完成微創(chuàng)肺葉切除、肺段切除、袖狀切除、單孔胸腔鏡肺切除等手術,技術水平居國內領先。真正在臨床中踐行了手術快速康復的理念
(2)肺癌的個體化治療 肺癌的由于其復雜性,導致臨床治療結果較大差異,借助基因診斷技術,科室針對手術前后患者基因檢測結果,對突變患者開展分子靶向治療。相關研究獲得市科技局及相關基金的資助。獲得了較理想的結果。
(3)大劑量放化療后局部進展肺癌的挽救性手術 針對不能手術或暫時不適于手術而給予放化療的患者,在放化療失敗出現(xiàn)局部進展,檢查未發(fā)現(xiàn)轉移者,采用手術治療。取得較好的手術療效。相關研究結果論文已經被國家級雜志收錄發(fā)表。
5 食管賁門癌的微創(chuàng)手術
食管賁門癌由于手術創(chuàng)傷大,患者恢復時間長,并發(fā)癥多。因此開展微創(chuàng)食管切除切除可有效減輕手術創(chuàng)傷,加快患者的恢復,減少并發(fā)癥的發(fā)生。目前科室開展經胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合的食管賁門癌切除術。采取新的食管維側側吻合技術,有效減少吻合口瘺的發(fā)生。
6.胃食管反流疾病及食管裂孔疝的腹腔鏡治療 隨著人口老齡化的出現(xiàn)及生活習慣的改變,越來越多的人群出現(xiàn)胃食管返流性疾病,部分患者并發(fā)食管裂孔疝,對于這類患者,多由內科采用保守藥物治療,最終不分患者由于嚴重反流及疝入臟器的卡壓,必須手術治療。既往手術采用開胸方式,手術創(chuàng)傷大,多數(shù)老年患者不能耐受手術,導致患者放棄治療。近年來通過學習國內外先進技術,我們率先在本地區(qū)開展經腹腔鏡食管裂孔疝修補及抗反流手術,為一例95老人成功修補裂孔,恢復進食和健康。結果被多家媒體報道。
7 氣胸肺大皰的胸腔鏡手術
氣胸肺大皰載青少年中常見,發(fā)病后的治療以引流一級手術為主。我科經過多年實踐,針對氣胸肺大皰患者多為年輕人,美容要求高的特點。開展CVP引流及經腋下的引流,減少疤痕的形成,達到美容目的。針對手術患者,積極開展單孔腋下通路手術,坐到既達到切除大炮的手術目的,又有效減少手術創(chuàng)傷,兼顧美容的目的。
堅持臨床與教學、科研并重,以教學、科研促進臨床發(fā)展,加強教學、科研人才隊伍建設,培養(yǎng)臨床、教學、科研并重的復合型人才,建立老、中、青相結合和職稱配備合理的教學、科研人才隊伍,不斷提高教學、科研能力提升科研成果的水平和層次。針對特色學科發(fā)展的方向,發(fā)揮臨床與基礎緊密相結合的優(yōu)勢,通過前瞻性臨床研究和基礎科學研究,研究心血管病危重癥的危險因素、發(fā)病機理及藥理保護機制等??蒲蟹较蛏婕肮谛牟?、高血壓病發(fā)病機制、右心衰及左室舒張功能不全、肺癌個體化診療、肺癌快速康復、胃食管反流性及病的外科治療、肺癌的分子病理等熱點,
近3年來心臟中心承擔省、市、局級科研課題15余項,發(fā)表國家級學術論文100余篇,出版醫(yī)學著作8部,獲山東省醫(yī)學科技創(chuàng)新成果獎1項、青島市科技進步獎4項。
文化品牌:以愛護心,以愛補心