PICC系指經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管。由于PICC導管頭部位于中心靜脈，血流量大，能瞬間稀釋刺激性藥物濃度，迅速降低液體滲透壓及藥物濃度，從而避免了化療藥物對外周血管的破壞、局部組織的刺激及化療藥物外滲引起的化學性靜脈炎和組織壞死，從而保護了外周靜脈。適用于需要反復多次進行化療的腫瘤患者。PICC成功率高、留置時間長、常常是扎一針可以使用一年，感染率又比鎖骨下靜脈導管低很多，節(jié)省了時間和人力、不需到手術室進行麻醉和縫針、不限制患者手臂活動、患者痛苦時間短、降低了護士輸液工作風險等優(yōu)點，現臨床應用日趨廣泛。
我院東院區(qū)于2011年7月份成立了PICC門診，該門診主要為長期輸液病人或正在接受癌癥化療的患者行經外周中心靜脈置管后進行導管的維護、并發(fā)癥處理、靜脈治療相關知識的咨詢等服務。由經過中華護理學會培訓的腫瘤科安志潔護士長、普外科王珉護士長以及中心注射室鄧立華護士長組成的專家團隊對病人進行PICC導管的置管及維護。同年10月份，我院本部也籌建了PICC門診，由我院第一位專科護士張瑜建立，她是我院至今為止第一位到上海復旦大學腫瘤醫(yī)院進行正規(guī)進修培訓的?？谱o理人員。去年7月21日-11月9日我院又成功開展了首屆靜脈輸液護理培訓班，收到了非常好的效果。到目前為止，已經有10余名護士獲得院級靜脈治療小組資質認證。
我院自成立PICC?？崎T診及靜脈治療小組以來，靜脈治療工作得到迅速發(fā)展，專科特色日益突出。規(guī)范了 PICC管理準則、穿刺者資質管理、執(zhí)行流程及穿刺上報制度，制訂了中心靜脈置管知情同意書、PICC患者維護手冊等。目前PICC?？崎T診接受各病區(qū)及門診病人預約置管操作和部分病人導管維護，年置管量東院區(qū)約200余例，本部約140余例，根據病情及預約時間安排穿刺置管，對于無法活動的患者，安排床邊穿刺。PICC導管門診為接受靜脈治療的病人提供了一條安全的輸液途徑，也為帶管病人提供了一條便利的維護途徑及?？平ㄗh，專業(yè)的護理及優(yōu)質的服務得到了患者們的高度贊揚和肯定。
同時，PICC門診開展了超聲輔助PICC置管、MST技術等新技術。用超聲引導下PICC置管的好處為對看不見、摸不著的血管，可以在超聲引導下準確實施穿刺，成功率高、免受二針痛苦，可以避免盲穿失敗導管浪費。置完管后可以用超聲檢查頸內及頸外靜脈，能夠現場及時糾正導管頸靜脈異位。避免盲穿置管拍胸片后才能發(fā)現導管異位到頸靜脈，再調整、再拍片，既增加了病人不必要的費用又增加了放射線輻射的后果。