一、目的
為了有效控制突發(fā)火災(zāi)的發(fā)生和減少因?yàn)?zāi)害造成損失， 堅(jiān)持“以人為本”的原則，立足確保醫(yī)患生命安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)不遭受損失，特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于市立醫(yī)院的突發(fā)火災(zāi)事件應(yīng)對(duì)工作。
三、總則
（一）分類分級(jí)
按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響范圍、可控性、準(zhǔn)備情況等因素，一般分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)(特別重大)：火災(zāi)范圍蔓延至整個(gè)大樓無(wú)法控制。Ⅱ級(jí)(重大)：火災(zāi)范圍蔓延至本樓層所有區(qū)域無(wú)法控制。Ⅲ級(jí)(較大)：火災(zāi)范圍蔓延至本科室所有房間無(wú)法控制。Ⅳ級(jí)(一般)：火災(zāi)在房間內(nèi)燃燒即被撲滅，可以控制。
（二）工作原則
1.第一時(shí)間撲救。
火災(zāi)發(fā)生初期，現(xiàn)場(chǎng)及臨近科室員工為火災(zāi)撲救的第一梯隊(duì)人員，必須利用現(xiàn)場(chǎng)設(shè)施進(jìn)行初步撲救。
2.分級(jí)負(fù)責(zé)，聽從指揮。
在安保部工作人員未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，火災(zāi)發(fā)生部門的負(fù)責(zé)人（科主任或護(hù)士長(zhǎng)）為現(xiàn)場(chǎng)火災(zāi)撲救的指揮人；安保部工作人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，由安保部工作人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)滅火與指揮；消防部門工作人員到達(dá)后，由消防部門工作人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)滅火與指揮。所有人員必須服從現(xiàn)場(chǎng)指揮的安排。
3.逃生、疏散的原則：首先組織著火層科室的工作人員，進(jìn)行病人及家屬的疏散；其次疏散著火層相臨的上、下2層病人及家屬和工作人員；依次類推。疏散的路徑是就近消防通道，使被困人員盡快撤離到安全地點(diǎn)。
（三）運(yùn)行機(jī)制
1.預(yù)防工作
安?？茟?yīng)加強(qiáng)消防監(jiān)管工作，及時(shí)排查消滅火災(zāi)隱患，完善各項(xiàng)制度與防范措施，完善火災(zāi)防范機(jī)制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。消防系統(tǒng)按時(shí)維保、試運(yùn)行，保持良好狀態(tài)。
2.信息報(bào)告
發(fā)生突發(fā)火災(zāi)，第一發(fā)現(xiàn)人、各接報(bào)人必須立即按本應(yīng)急預(yù)案規(guī)定流程和要求上報(bào)。根據(jù)具體情況進(jìn)行后續(xù)情況的再報(bào)告。對(duì)已由本級(jí)完全處置控制的突發(fā)事件，處置完畢后應(yīng)及時(shí)向上一級(jí)報(bào)告。
3.第一現(xiàn)場(chǎng)人：立即通過下述方式進(jìn)行火災(zāi)報(bào)警：
向安?？茍?bào)警，本部：8110，東院：5110；
直接按下火災(zāi)報(bào)警按鈕；
直接對(duì)外報(bào)警，電話：119
4.安?？浦蛋嗳藛T：接到火災(zāi)報(bào)警電話后，通知下列人員：安?？浦魅?；醫(yī)院辦公室主任；夜間及節(jié)假日?qǐng)?bào)行政值班；通知消防監(jiān)控室值班人員。
5.醫(yī)院辦公室主任或行政值班接到報(bào)警電話：
立即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即趕到門診大廳集合；通知疏散協(xié)助人員；全體疏散時(shí)立即到達(dá)指定位置；局部疏散時(shí)到門診大廳集合，聽從指揮。
6.應(yīng)急響應(yīng)
（1）響應(yīng)分級(jí)
應(yīng)急響應(yīng)分為三級(jí)：Ⅰ級(jí)(重大)：火勢(shì)嚴(yán)重，需要綜合樓全部人員緊急撤離。Ⅱ級(jí)(較重)：火勢(shì)較大，緊急撤離人員達(dá)到三個(gè)病區(qū)以上。Ⅲ級(jí)(一般)：火勢(shì)可控，僅本病區(qū)人員需要暫時(shí)緊急撤離。
（2）疏散要求：
1）疏散準(zhǔn)備：科主任、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況引導(dǎo)病號(hào)及家屬有秩序的撤離。
2）疏散路線：根據(jù)疏散引導(dǎo)人員的指揮通過消防安全疏散通道盡快撤離到安全地點(diǎn)。
3）在架病歷和科室重要管理文件等，護(hù)士長(zhǎng)要安排專人攜帶保管。
（4）應(yīng)急疏散程序：
是否需要疏散由現(xiàn)場(chǎng)滅火指揮（安?？聘敝魅位蛳啦块T人員）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況決定，所有參與疏散的工作人員必須聽從指揮。
1)疏散的基本原則（區(qū)域性疏散）
統(tǒng)一指揮，安全第一，避免擁擠、踩踏事件發(fā)生；局部利益服務(wù)全局利益；保證病人優(yōu)先疏散，且病人的疏散必須在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行；向遠(yuǎn)離火點(diǎn)一端的通道疏散；先疏散著火層，再疏散上、下相鄰的兩層；所有逃生通道受阻時(shí)，就地建立臨時(shí)避難間，等候救援， 嚴(yán)禁跳樓逃生。
2)疏散的指揮
疏散現(xiàn)場(chǎng)指揮為后勤分管院長(zhǎng)，安?？浦魅螀f(xié)助；醫(yī)療救治（包括現(xiàn)場(chǎng)、疏散過程中及疏散目的地）的指揮為醫(yī)務(wù)科主任。
3)疏散科室
臨床科主任：為科室病人疏散的現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人。在現(xiàn)場(chǎng)指揮命令下，聽從疏導(dǎo)人員的指引，負(fù)責(zé)組織本科室病人疏散；負(fù)責(zé)病人疏散過程中的醫(yī)療救治工作；負(fù)責(zé)住院病歷的保管與轉(zhuǎn)運(yùn)。
護(hù)士長(zhǎng)：指揮全科疏散轉(zhuǎn)運(yùn)工作，根據(jù)病人自理程度將病人分類標(biāo)記，確定需搬運(yùn)病人名單，分派陪同醫(yī)護(hù)人員，負(fù)責(zé)分配急救藥品及急救物品的轉(zhuǎn)運(yùn)人員；
4)疏散路線與職能部門協(xié)助疏散人員、崗位及職責(zé)。
（5）電梯的使用
電梯的使用需根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的具體情況決定，由現(xiàn)場(chǎng)指揮人員通知總務(wù)科主任。對(duì)電梯使用采取特殊管制措施，由總務(wù)科安排專人操作電梯。電梯優(yōu)先用于運(yùn)送危重病人及需擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)的病人。
（6）應(yīng)急結(jié)束
按照誰(shuí)啟動(dòng)誰(shuí)撤銷的原則，當(dāng)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束，或者相關(guān)危險(xiǎn)因素消除后，予以撤銷。
（7）恢復(fù)與重建
應(yīng)急結(jié)束后按照總體應(yīng)急預(yù)案要求，立即開展善后處置工作。
（8）善后處置
安?？茟?yīng)急小組清點(diǎn)、查看有無(wú)滯留人員，封閉現(xiàn)場(chǎng)。
1）調(diào)查、評(píng)估與總結(jié)
安?？曝?fù)責(zé)人、總務(wù)科負(fù)責(zé)人協(xié)助消防干警調(diào)查起火原因，評(píng)估火災(zāi)造成的損失，最后進(jìn)行全面總結(jié)。
2）恢復(fù)重建
集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)按照火災(zāi)事故調(diào)查總結(jié)召開會(huì)議，對(duì)損壞部位及設(shè)施進(jìn)行修復(fù)更新等工作，盡快恢復(fù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的正常工作秩序。